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专家表示：正常范围内 体温越高免疫力越强

2023-03-21


“我的体温只有35.6℃，正常么？”“我孩子的体温37.2℃，是发烧了么？”“我的体温一天内怎么时高时低？”“看到网上说，体温高一些，意味着免疫力强一些，是这样的么？”……武汉市2月6日开展全民监测体温，全面排查新冠肺炎以来，市民对体温呈现了特别关注。

　　体温，是衡量人体健康的重要指标之一。我们知道，不管是大病还是小病，慢性病还是急性病，进入医院医生做的第一件事，通常都是测量一下患者的体温。身体不舒服了，我们也会测一下自己的体温。2月9日，针对市民对体温的诸多疑惑，本报邀请相关医学专家，细说体温那些事儿。

体温多少为正常？

　　武汉儿童医院副主任医师舒迎春：正常体温不是一个具体的温度点，而是一个温度范围。机体深部的体温较为恒定，称为深部体温；而体表的温度受多种因素影响，变化和差异较大，称表层温度。临床上所指的体温是指平均深部温度。一般以口腔、直肠和腋窝的体温为代表，其中直肠体温最接近深部体温。正常值范围为：口腔舌下温度为36.3℃-37.2℃，直肠温度36.5℃-37.7℃，比口腔温度高（0.2℃-0.5℃），腋下温度36.0℃-37.0℃。
　　正常体温的标准是根据多数人的数值，并非为个体的绝对数值。每个个体的基础体温是不一样的，因此，相同的温度，对于一个人来说，可能是正常的体温不会引起不适，而对另一个人来说，可能就是发烧。基础体温一般是在睡眠6-8小时后，无任何干扰，如起立、活动、进食等的情况下，立即测量的口腔温度，夜班工作者可于睡眠6-8小时后测量。

如何测体温？

武汉儿童医院副主任医师舒迎春：测量体温，以水银温度计为准。测体温时，应先将体温计的水银柱甩到35℃以下，再用棉签蘸酒精擦拭消毒，然后挟在腋下5分钟。读取体温计数值时，眼睛应与水银最高处在同一平面。电子体温计虽然便捷安全，但易出现误差，可以在水银温度计测量出的体温上进行加减，从而减少误差。

体温为何会忽高忽低？

　　武汉儿童医院副主任医师舒迎春：体温并不是固定不变的，可随性别、年龄、昼夜、运动和情绪的变化等因素而有所波动，但这种改变经常在正常范围内。
　　性别因素：一般女性较男性稍高，女性在月经前期和妊娠早期轻度升高，排卵期较低。
　　年龄因素：新生儿体温易受外界温度的影响而发生变化，体温可略高于成人。老年人由于代谢率低，故体温偏低。
　　时间因素：一般清晨2－5时体温最低，下午5－7时体温最高，其变动范围约在0.5℃-1℃之间。长期从事夜间工作者，则出现夜间体温升高，日间体温下降的情况。
　　情绪与运动：情绪激动时交感神经兴奋，运动时骨骼肌收缩，均可使体温略有升高。
　　此外，外界气温的变化、进食等均可使体温产生波动。

体温低免疫力就差吗？

　　近日，网上盛传，人类正常体温37℃已成历史，自19世纪以来不到200年间下降了0.4℃，体温每下降1℃，免疫力会下降30%左右；体温上升1℃，免疫力就会提高5-6倍。
　　武汉儿童医院副主任医师舒迎春：我们在临床上把37.3℃才作为儿童发烧的温度，我们对非发热疾病的患儿测量体温时，几乎都低于37℃。但是否在200年间就下降了0.4℃，目前尚无统计数据支持。
　　华中科技大学同济医学院病理生理学系副主任、博士生导师王小川教授：虽然没有体温下降上升后，免疫力随之下降或上升多少的具体研究，但是，在正常体温范围内，的确会出现体温越高，免疫力越强的现象。这是因为，体温越高，就会激活人体内更多的免疫细胞，从而能更好地歼灭入侵的病原微生物，维护身体的健康。

如何提高体温？


【每天泡脚】

　　武汉大学健康学院临床流行病学教授廖皓磊：加强运动、营养，的确可以提高人体基础代谢率，提高基础体温。但是“冰冻三尺，非一日之寒”，运动、营养需要长期坚持。面对新冠肺炎，我们要提高体温，增强免疫力，需要通过物理疗法和行为疗法：冬季最好戴帽子，每天泡脚洗热水澡，多喝热水。现在大家宅在家里，可以泡泡脚，一天三次不为过。

【温柔运动】

　　武汉市第四医院运动医学专家张青松介绍：如果排除测量有误，确实有一部分人的体温长期偏低，这属于生理性，不是病态。它对身体的健康没什么影响。运动是可以短暂提升体温的，体温升高的程度与运动的强度有关系。
　　这类低体温人，他运动完恢复平静之后，他的体温还是会回落到他平常的这个水平，这属于正常，不需要特别关注。 
　　据科学研究表明，长期的运动对免疫力提高自然是正向作用。运动对心肺功能、慢性疾病有明显改善作用。长期适量运动能提高身体的免疫力，降低患传染性疾病的风险。但是在进行大强度运动的3~72小时，会处于免疫“空窗期”，比平时更容易遭受病原体感染。
　　所以目前在疫情下，不提倡临时抱佛脚开展高心率、高强度的运动，这样反而会降低抵抗力。
　　所以，平时没有健身习惯的小伙伴就不要急于撸铁或在跑步机上大汗淋漓。年轻人在家做做平板支撑、俯卧撑，在跑步机上快走，中老年人可打太极、做养生操，女士跳跳有氧操、做瑜伽等30分钟左右都是不错的选择。运动时心率在120至150之间比较好，既达到运动效果，又不超过普通市民的身体承受能力。